PACS Asztali Nézegető

---

Képfúzió

A képfúziós eszköz olyan beépülő modul, amely a PET/CT és SPECT/CT strukturális és funkcionális képeinek szuperponálására szolgál egyetlen kötetben. Az eszközök ortogonális és kötet orientált nézeti vezérlőket, alfa keverést, színspektrum alkalmazást és MIP nézetet tartalmaznak. A beépülő olyan vizsgálatokhoz alkalmazható, amelyek legnagyobb, folytonos képszegmense kiegészítő térbeli felbontási tulajdonságaiban megegyezik, ami azt jelenti, hogy egyetlen gép készítette őket egyetlen folyamat részeként.

A képfúziós beépülő modul olyan munkaállomáson működik, amely megfelel az alábbi rendszerkövetelményeknek:

• Processzorsebesség – Nagyobb mint 2 GHz
• RAM: Legalább a fúziós képkockába betöltött sorozat méretének kétszerese
• Kijelző vezérlő
• • Video RAM: minimum 256 MB
  • Legalább Direct X v9.0 eszközillesztő (2008. augusztus) vagy újabb verzió támogatása
  • PixelShader 20 vagy újabb verzió támogatása

Ha olyan gépen próbálja meg elindítani a fúziós beépülő modult, amely nem rendelkezik a fenti követelményekkel, egy vagy több hibaüzenet jelenhet meg. Ebben az esetben lehetséges, hogy a folyamat adatai helyesen jelennek meg, de a teljesítmény nem lesz megfelelő minőségű, és az eredmények nem garantáltak. Ne használja a fúziós beépülőt, ha ilyen felugró figyelmeztetésekkel találkozik.

Ha a nézegető elindul, megkeresi a kiszolgálón a fúziós beépülő licencét. Ha talál érvényes licencet, és a felhasználói fiók a beépülő modul használatára van konfigurálva, a nézegető figyelmezteti a felhasználót, hogy töltse le és telepítse a modult a munkaállomásra. Ha letöltötte, a beépülő automatikusan feltelepíti magát a munkaállomásra, és használatra kész.

A fúziós beépülő modul meghívásához:

1. Húzzon egy sorozatot a mini panelről egy képkockába
2. Válassza ki a Bővítmények menüt
3. Bontsa ki a Képfúzió almenüt, és válassza ki a Létrehozás lehetőséget

A beépülő akkor áll készen a használatra, ha:

• Az állapotsor eltűnik
• Az adatok 100%-ban le vannak töltve
• A képkocka egy beépülő kockává alakul, és megjelenik az eszköztár a keretén
• Az alapértelmezett elrendezés jelenik meg

A sorozatok betöltéséhez egy fúzióba, húzza be a másik sorozatot a képkockába a beépülő modul futtatása közben. Egy állapotsor jelenik meg, miközben a modul feldolgozza az adatokat. Ha elkészült, az állapotsor eltűnik, és a beépülő keretbe betöltött összes sorozat együtt jelenik meg a képernyőn.

Fúziós keret elrendezés

A fúziós beépülő egy nézegető területből és egy eszköztárból (kiemelt terület) áll.

Az eszköztár alapértelmezettként a képkocka jobb oldalán található. Ez leválasztható és a képkocka bármely pontjára elhelyezhető.

Ikon	Eszköz	Leírás
	4-képes	Négy képcella ortogonális és MIP nézeteket tartalmaz
	9-képes	Kilenc képcella a képsorozatokat ortogonális nézetben tartalmazza
	Szerkezet mutatása/elrejtése	Szerkezet elrejtése/mutatása egyéni cellákban
	Működés mutatása/elrejtése	Működés elrejtése/mutatása egyéni cellákban
	Szerkezet mozgatása	Manuálisan mozgatja a képeket a működési kép manipulációjával
	Működés mozgatása	Manuálisan mozgatja a képeket a működési kép manipulációjával
	Kép mentése	A kijelölt kép exportálása
	Sorozat mentése	A kijelölt cellában lévő képsorozatok exportálása
	Lokalizáló vonalseregek mutatása/elrejtése	Elrejti vagy mutatja a lokalizáló vonalseregeket
	SUV értékek elrejtése/mutatása	Elrejti vagy mutatja a SUV overlayt a és SUV ROI annotációt

Kijelző elrendezés

A két elsődleges elrendezés más nézetben mutatja a képeket:

Elrendezés	Leírás
4-képes	Kijelzi az egyéni vagy a fúziós képsorozatot mindhárom ortogonális, plusz egy MIP nézetben.
9-képes	Három sorban mutatja a képsorozatot mindhárom ortogonális nézetben. Az első három sor a szerkezeti képet mutatja. A második három sor a működési képet mutatja. Az utolsó sor a fúziós képet mutatja.

MIP képnézet

A MIP nézet egyetlen vagy egy fúziós képet jelenít meg 4-képes megjelenítési módban.

Képmanipuláció

A képmanipulációs eszköz a következőkből áll: görgetés, zoom, ablakolás, színpaletta beállításai, alfa keverés, forgatás és pásztázás. Alapértelmezettként a fúziós beépülő az összes betöltött képet rendereli. Ha egyetlen képet akar megjeleníteni egy képsorozatból, csak a sorozatot töltse be a beépülő keretbe, vagy kapcsolja ki a Szerkezet mutatása vagy Funkcionális mutatása gombot az eszköztárból.

Ablak/szint

A megjelenített kép ablakolási beállításához:

1. Helyezze a kurzort a fúziós beépülő keret bármelyik képe fölé
2. Állítsa be az elsődleges/strukturális kép és a másodlagos/funkcionális képpaletta tartományának ablakolását
   1. Elsődleges/strukturális kép - Nyomja le és tartsa lenyomva a jobb egérgombot
   2. Másodlagos/funkcionális képpaletta tartomány– Nyomja meg és tartsa lenyomva a Shift gombot és a jobb egérgombot.
3. Húzza az egeret balra és jobbra vagy előre és hátra
   1. Balra és jobbra – Az ablakszélességet növeli vagy csökkenti
   2. Hátra és előre – Az ablak középpontját növeli vagy csökkenti

Görgetés

A képhalmazban történő görgetéshez:

1. Helyezze a kurzort a fúziós beépülő keret bármelyik képe fölé
2. A kiválasztáshoz nyomja meg a bal egérgombot
3. Görgessen az egérrel hátrafelé az előre haladáshoz és előre a visszafelé haladáshoz.
4. Nyomja meg és tartsa lenyomva együtt a bal és a jobb egérgombot, és húzza az egeret előre vagy hátra a növeléshez vagy csökkentéshez

Zoom

A képek nagyításához:

1. Helyezze a kurzort a fúziós beépülő keret bármelyik képe fölé
2. Nyomja és tartsa lenyomva együtt a bal és a jobb egérgombot
3. Húzza az egeret előre a képméret növeléséhez, és hátra a csökkentéséhez

Keringő MIP nézet

Az alapértelmezett MIP-kötet középpont körüli elforgatásához:

1. Helyezze a kurzort a MIP kép fölé
2. Nyomja és tartsa lenyomva a bal egérgombot
3. Húzza az egeret a kép forgatásához

Kereszt korreláció

A kereszt korrelációval felismerheti ugyanazt a pontot minden ortogonális képen.

Két mód van erre:

• Kereszt-korrelációs eszköz – Megkeresi a keresztezési pontot minden képen, és megjeleníti azt minden cellában (az alapértelmezett kurzor móddal használható)
• Magic X verzió – Ugyanazt a funkciót látja el, és tartalmazza a kijelzett képeket is a fő nézegető kockákban (a Magic X eszközzel használható)

A kurzor mód kiválasztása után:

1. Helyezze a kurzort a kép egy pontjára
2. Nyomja le és tartsa lenyomva a CTRL gombot, és tegye a két alábbi lehetőség valamelyikét:
   1. Kattintson a bal egérgombbal a keresztezési pont megjelenítéséhez minden képcellában
   2. Tartsa lenyomva a bal egérgombot, és húzza az egeret a kurzor alatti pont dinamikus frissítéséhez az összes többi cellában

Színsémák

Számos előre meghatározott színséma érhető el. Az alapértelmezett séma vörös, de ezt a felhasználó megváltoztathatja. A többi lehetőség a kék, kéken világító, vörösen világító, forró fém, jeges víz, szivárvány és fekete-fehér.

Kiválasztott színséma alkalmazása:

1. Helyezze az egeret a fúziós beépülő keret bármelyik képe fölé

2. Kattintson a jobb egérgombbal

3. Válassza ki a Színséma lehetőséget az almenü megjelenítéséhez

4. Válassza ki a színsémát az almenüből

A palettatartomány beállításához:

1. Helyezze a kurzort a fúziós beépülő keret bármelyik funkcionális vagy fúziós képe fölé
2. Nyomja meg és tartsa lenyomva a Shift gombot és a jobb egérgombot
3. Húzza az egeret:
   1. balra és jobbra az ablakszélesség növeléséhez vagy csökkentéséhez
   2. hátra és előre az ablak középpontjának növeléséhez vagy csökkentéséhez

Az alapértelmezett színséma módosításához:

1. Helyezzen egy funkció (PET) képet a fúziós beépülő keretbe.
2. Válassza ki az alapértelmezettként használni kívánt színsémát (a fentiek szerint)
3. Helyezze a kurzort a fúziós beépülő keret fölé és kattintson a jobb egérgombbal
4. Válassza ki a Színséma lehetőséget az almenü megjelenítéséhez
5. Kattintson a Jelenlegi mentése Alapértelmezett lehetőségre

Alfa keverés

Az alfa keverés kombinálja az alfa réteget más rétegekkel egy képben, így mutatja az áttetszőséget. Az alfa keverési mód lehet állandó és lineáris.

Alfa keverési mód kiválasztásához:

1. Helyezze a kurzort a fúziós beépülő keret fölé, és kattintson a jobb egérgombbal
2. Kattintson az Alfa opcióra az almenü megjelenítéséhez.
3. Válassza ki az alfa keverési módot:

Mód	Leírás
Állandó	Alfa keverő beállítások megváltoztatják az alfa konstanst. A kezdeti alfa állandó 0,5
Lineáris	(Alapértelmezett) Alfa keverő beállítások megváltoztatják az alfa skála faktort. A kezdeti alfa skála faktor 2,0
Visszaállítás	Visszaállítja az alfa állandót és skála faktort a gyári alapértelmezésre.

Állandó alfa keverési mód – A fényáteresztés nem függ a kép szín/intenzitás értékétől

Lineáris alfa keverési mód – A fényáteresztés a kép ablakolt intenzitásának lineáris függvénye

Az alfa állandó vagy skálázási faktor megváltoztatásához:

1. Válassza ki az alfa keverési módot (a fent leírtak szerint)

2. Nyomja meg és tartsa lenyomva a CTRL gombot és a jobb egérgombot.

3. Húzza az egeret előre vagy hátra az érték növeléséhez vagy csökkentéséhez

Manuális regisztráció

A képsorozatot a program automatikusan regisztrálja, ha ugyanazon az eszközön készítették őket és ugyanazzal a referencia keret felismerővel vannak kódolva. Más sorozatokat manuálisan kell regisztrálni.

Képsorozat regisztrálásához:

1. Töltse be mindkét sorozatot a fúziós beépülő kockába
2. Válassza ki a Funkcionális áthelyezés vagy Strukturális áthelyezés ikont
   1. Funkcionális áthelyezés – A strukturális kép megtartása és a funkcionális kép beállítása
   2. Strukturális áthelyezés – A funkcionális kép rögzítése és a strukturális kép beállítása
3. Helyezze a kurzort a fúziós cella fölé, amelyben a beállítani kívánt kép található:
   1. Az érintett kép áthelyezéséhez – Nyomja meg és tartsa lenyomva a bal egérgombot, és húzza az egeret
   2. Az érintett kép kezdőpont körüli forgatásához – Nyomja meg és tartsa lenyomva a jobb egérgombot, és húzza az egeret
   3. Az érintett kép kezdő kurzorpozíció körüli átméretezéséhez – Nyomja meg és tartsa lenyomva a bal/jobb egérgombot, és mozgassa az egeret előre és hátra

Annotációk

A fúziós beépülő modul számos annotációt és overlayt támogat, beleértve a lokalizáló vonalseregeket és SUV értékeket.

Lokalizáló vonalsereg

A fúziós kocka ortogonális képei az érdekes képsíkok vonalseregeit is tartalmazzák, amelyek szálkeresztként jelennek meg a képekben. A vonalseregek megjelenítéséhez és elrejtéséhez nyomja meg a Vonalseregek megjelenítése/elrejtése ikont a fúziós eszköztáron.

SUV értékek

Amikor a funkcionális kép SUV értéket tartalmaz, az információ alapértelmezettként megjelenik a képcellában. A kurzor alatt lévő pont felvételi értéke jelenik meg. Ha a SUV adatok elérhetők, a SUV érték alapértelmezettként megjelenik. Az SUV adat overlay elrejtéséhez nyomja meg az SUV értékek megjelenítése/elrejtése gombot a fúziós eszköztáron. A SUV értékek csak akkor jelennek meg, ha a PET és SPECT sorozatok meghatározott értékeket tartalmaznak. Egyes értékek a modalitás szállítójától függnek, és általában szükségesek.

A zárójelben megjelenített érték a DICOM címke értéke:

SUV értékek	DICOM címke érték
Injekció dózis	(0018,1074)
Injekció dátuma/ideje	(0018,1078) / (0018,1072)
Keletkezési dátum/idő	(0008,0022) / (0008,0032)
Felezési idő	(0018,1075)
Beteg súlya	(0010,1030)

SUV vizsgált területek

A maximális SUV érték vizsgált területen belüli megjelenítéséhez:

1. Helyezze a kurzort a SUV ROI közepére, amelyet rajzolni akar.

2. Nyomja meg és tartsa lenyomva a Shift gombot és a bal egérgombot

3. Húzza el az egeret a középponttól a képen megjelenítendő kör rajzolásához

4. Engedje el az egeret és a billentyűzetet, ha a kör meghatározza a célterületet

A területen található maximális SUV érték most megjelenik a képen.

Az SUV ROI módosításához:

1. Helyezze a kurzort az ROI fölé, hogy a két húzható jelölő megjelenjen a szélen.

2. A meghatározott ROI átméretezéséhez húzza a jelölőt.

3. A meghatározott ROI áthelyezéséhez kattintson az ROI közepére, és húzza azt.

SUV ROI eltávolításához:

1. Helyezze a kurzort a SUV ROI határain belülre az annotáció kiemeléséhez

2. Nyomja meg a Törlés gombot

Képek mentése

A fúziós modul által készített képek exportálhatók a fő nézegetőbe. és elküldhetők az adattárba archiválásra. Az exportált képeket hozzárendelheti leletekhez kulcsképként vagy feltöltheti a kiszolgálóra. Az exportált képek feltöltése szerkesztési vagy leletezési jogosultságot igényel. A fúziós képhez alkalmazott annotációk az exportálás után is a képen maradnak, de a beépülő kereten kívül nem módosíthatók. Az annotáció beállításához töltse be újra az exportált képet egy fúziós beépülő keretbe, és szerkessze azt.

Fúziós képek exportálása

Egyetlen fúziós kép kétféleképpen exportálható:

• Kattintson duplán a képet tartalmazó fúziós cellára
• Válassza ki az exportálni kívánt képet tartalmazó fúziós cellát és kattintson a Kép exportálása gombra a fúziós eszköztáron.

Fúziós sorozatok exportálása

Fúziós képek sorozatának exportálásához:

1. Válassza ki az exportálni kívánt képet tartalmazó fúziós cellát

2. Kattintson a Sorozat exportálása gombra

3. Az Exportálási opciók ablakban válassza ki azon szeletek számát, amelyeket a sorozatba kíván tenni, plusz a szelet távolságát (fúziós képek) vagy a növekményes forgási szöget (MIP)

4. Kattintson az OK gombra

Konfiguráció

A fúziós konfiguráció lehetővé teszi az alapértelmezett színsémák meghatározását, az alfa keverési módot és a hozzátartozó paramétereket, szelettávolság-limit és néhány D3D kompatibilitás paramétert. Az alapértelmezett színsémák megváltozhatnak, ha fúziós, csak PET és MIP képekhez alkalmazza őket. A fúziós modul konfigurációs panel a Képfúzió elemből érhető el a Bővítmények menüben a nézegető felső részéről. Kattintson a Beállítás elemre a konfigurációs ablak megjelenítéséhez.

Alternatív megoldásként a beépülő modul konfigurációs beállításai elérhetők a nézegető Beállítások menüjéből. A Fusion bővítmény beállításai a Bővítmények/Képfúzió/Fúzióbeállítások menüpontban találhatók.

A konfigurációs felugró ablak fő területei a következők: 

• Fúzióbeállítások
• Színezés
• Keverés
• Automatikus paletta tartomány
• Általános

Fúzióbeállítások

Beállítások	Alapértelmezett	Leírás
Maximum szelet távolság hiba	5%	Meghatározza a maximum távolságot az adatkötetben elfogadott szeletek között.
Ne használjon 32 bites textúrákat.	Kikapcsolva	Ha az adatokat nem lehet 16 bitben renderelni, az adat kiterjed 32 bitre a pontosság megtartása érdekében. Néhány D3D meghajtó és eszköz ezt nem támogatja. A jelölőnégyzet kijelölése kihagyja ezt, de kerekítési hibákat eredményezhet az adatok között.

Szín

Beállítások	Alapértelmezett	Leírás
Fúziós színezés	Vörös	Alapértelmezett színséma a fúziós képekre.
Csak működés színezés	Ugyanaz, mint a fúziós színezés	Alapértelmezett színséma a funkcionális (PET) képekre, ha azok nem fúziósak
MIP színezés	Ugyanaz, mint a fúziós színezés	Alapértelmezett színséma a MIP képekre alkalmazva

Keverés

Beállítások	Alapértelmezett	Leírás
Keverési mód	Lineáris	Alfa keverési mód, amely lehet Lineáris vagy Állandó
Keverési paraméter	Méretezési faktor / állandó – 2,0 / 0,5	Ha a mód lineáris, a paraméter az alfa skála faktor. Ha a mód állandó, ez a paraméter az alfa állandó

Automatikus paletta tartomány

Beállítások	Alapértelmezett	Leírás
Fúziós kép	100%	Színtelítettség intenzitása a fúziós képekre alkalmazva Az alapértelmezett 100% a teljes intenzitás

Általános

Beállítások	Alapértelmezett	Leírás
Forgási sebesség	80	Alkalmazott térfogat forgási sebesség
Eszköztár mutatása	Engedélyezett	Beépülő keret eszköztárának mutatása
Dupla kattintás	Teljes oldalas nézet	Dupla kattintás működése. A Teljes oldalas nézet átváltja a kiválasztott keretet teljes oldalas és mozaikszerű nézet között. A Nézet exportálása exportálja az aktuális nézetet új sorozatként.

Billentyűzet vezérlés összefoglalása

Az alábbi táblázat összefoglalja a billentyűzet és az egér parancsait.

Három mód áll rendelkezésre:

• Normál mód

• Magic X kurzor mód

• Kézi regisztrációs üzemmód

Normál mód

Billentyű	Egér	Művelet	Eredmény
	Jobb	Jobbra/balra húzás	Ablak strukturális/elsődleges kép
	Jobb	Húzás előre/hátra	Szint strukturális/elsődleges kép
Shift	Jobb	Jobbra/balra húzás	Paletta szélesség tartomány változtatása a funkcionális képen
Shift	Jobb	Húzás előre/hátra	Paletta középpont tartomány változtatása a funkcionális képen
	Középső	Görgetés előre/hátra	Görgetés a képek között
	Középső	Húzás előre/hátra	Görgetés a képek között
	Bal+jobb	Húzás előre/hátra	Kép átméretezése
	Bal	Húzás	MIP kép pályája
Shift	Középső	Húzás	Rekonstruált síkok döntése
Ctrl	Bal	Kattintás vagy húzás	Korrelációs pont beállítása
Ctrl	Jobb	Húzás előre/hátra	Alfa keverés beállítása
Shift	Bal	Húzás	SUV ROI meghatározása

Magic X kurzor mód

Billentyű	Egér	Művelet	Eredmény
Ctrl	Bal	Kattintás vagy húzás	Magic X alkalmazása

Kézi regisztrációs üzemmód

Billentyű	Egér	Művelet	Eredmény
Shift	Bal	Húzás	Áthelyezi a szerkezeti képet
Ctrl	Bal	Húzás	Áthelyezi a funkcionális képet
Shift	Jobb	Húzás	Forgatja a szerkezeti képet
Ctrl	Jobb	Húzás	Forgatja a funkcionális képet
Shift	Bal+jobb	Húzás	Átméretezi a szerkezeti képet
Shift	Bal+jobb	Húzás	Átméretezi a funkcionális képet